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各位家长要注意了!不要陷入退热误区哦!

2023-06-27 16:01:46 天津市儿童医院互联网医院


(资料图片)

“孩子发烧了!快!先吃退烧药把体温打下来再说!”很多家长“闻烧色变”,却不知道往往分错了轻重缓急。 发热不是“病”,不要本末倒置。

先来说说发热的定义。正常人在体温调节中枢的调控下,机体的产热和散热过程经常保持动态平衡,当机体在致热源作用下或体温中枢的功能发生障碍时,使产热过程增加,而散热不能相应地随之增加或散热减少。临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。

家长们可以这么理解,人本身对体温的控制是一个动态的平衡,一旦生病了,如发生了病毒感染,这个平衡就可能被打破,引起发热。发热是孩子生病后非常常见的一种症状,由于导致发热的原因有很多,所以我们来医院后通常都需要做一系列的检查来确定病因,从而开展治疗。

那么关键点就出现了,我们需要针对治疗的是引起发热的病因而不是发热本身。发热可以理解为身体的一个“报警器”。警报响起后,我们的首要任务不是去把警报关上,而是要找到引起警报的原因,扑灭“火源”。换句话说,吃了退烧药仅仅是体温降下来了,而疾病并没有好转,等药效过了仍然会发烧,这就是有些患儿反复发热的原因。所以当孩子生病了,不要一味纠结体温,找到病因治疗才是关键。

当然了,这并不意味着我们就对发热的症状置之不理。有的家长可能会问,既然吃退烧药治标不治本,为什么还要服用呢?举个例子,正常来说,流感病毒的感染周期大概为一周时间,我们的身体在这期间会产生对应的抗体将病毒清除,我们吃退烧药的目的其实更多的是为了缓解疾病带来的不适感。“烧退即病好”,是没有道理的。体温高并不代表病情严重,每个人体质不同,生病时候的状态也大不一样。有的患儿虽然发热,但是精神状态好,可以玩耍或食欲良好的话,也没有必要使用药物去退烧,可以使用物理方法降温并多补充水分,过度使用退烧药反而会导致患儿出汗造成脱水。

关于退烧药的选用,儿童仅推荐两种:对乙酰氨基酚和布洛芬。

1.对乙酰氨基酚

单次剂量每公斤体重10~15毫克,24小时内服用不超过4次,两次用药间隔时间不能小于4小时。此药退热作用温和,不良反应轻微,适用于2个月以上的孩子。但千万不可过量使用,否则易出现肝脏损伤。

2.布洛芬

布洛芬的单次剂量按每公斤体重5~10毫克使用,作用持续6~8小时。24小时内服用同样不超过4次,日最大剂量为40毫克/公斤体重,且一天总剂量不超过2.4克。由于其肾毒性风险,一般不推荐6个月以下的婴儿使用。建议饭后服用以减轻药物对胃肠道刺激症状。 布洛芬与对乙酰氨基酚相比,退热效应和作用持续时间均稍微增加,具有更明显的解热镇痛作用,更适用于感染性疾病所致的高热。但是不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热,也不推荐两药交替用于儿童退热。供稿∣药剂科点击链接,手把手教您操作 长按识别二维码并关注“天津市儿童医院互联网医院”,手机实名认证可预约挂号、缴费